भारत में गैस्ट्रो आंत्र पथ का कैंसर तेजी से बढ़ रहा है न्यूनतम इनवेसिव कैंसर सर्जरी कैंसर के इलाज का चेहरा बदल रही है

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डॉ. नीरज चौधरी, निदेशक – जी आई-एचपीबी ऑन्कोलॉजी, जीआई सर्जरी, मिनिमली इनवेसिव सर्जरी (रोबोटिक्स और लेप्रोस्कोपिक) और लिवर ट्रांसप्लांट, यथार्थ सुपरस्पेशलिटी हॉस्पिटल, ग्रेटर नोएडा और नोएडा 110

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर ग्रासनली, पेट, छोटी और बड़ी आंत, यकृत, पित्ताशय, अग्न्याशय आदि सहित जी आई पथ और पाचन तंत्र को प्रभावित करता है। ये कैंसर पेट के किसी भी अंग से अल्सर या मास के रूप में उत्पन्न हो सकते हैं और अगर ध्यान न दिया जाए तो कुछ ही समय में अन्य भागों में मेटास्टेसिस कर सकते हैं। जहां समय पर निदान से बेहतर उपचार और रोगी के लंबे समय तक जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है, वहीं विलंबित उपचार उपचार के परिणाम को प्रभावित करता है और जीवन की गुणवत्ता पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। मामलों में वृद्धि जागरूकता के निम्न स्तर को भी दर्शाती है जिसके कारण शीघ्र पता लगाना संभव नहीं है।

पिछले कुछ वर्षों से, हमारे देश में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और एचपीबी कैंसर के मामले तेजी से बढ़ रहे हैं, खासकर इस विषय से जुड़ी जागरूकता की कमी के कारण। ऐसी बीमारियों से मृत्यु दर को रोकने में शीघ्र निदान और त्वरित उपचार का महत्वपूर्ण महत्व है।

विज्ञान और प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में तेजी से बढ़ती प्रगति, न्यूनतम इनवेसिव जी आई सर्जरी, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी और रोबोटिक सर्जरी जैसे नए उपचार विकल्पों ने बड़े पैमाने पर कैंसर उपचार का चेहरा पूरी तरह से बदल दिया है। मिनिमल इनवेसिव सर्जरी इस क्षेत्र में एक बड़ा योगदान बन गई है क्योंकि वे कैंसर के इलाज में एक अभिनव दृष्टिकोण प्रदान करते हैं, साथ ही न्यूनतम रक्त हानि, त्वरित रिकवरी और कम समय में अस्पताल सुनिश्चित करते हैं।

हाल के आंकड़ों से पता चलता है कि विकासशील देशों को कैंसर की घटनाओं में तेज वृद्धि का सामना करना पड़ रहा है। लेकिन साथ ही, कैंसर देखभाल में कई प्रगति हुई है। हालाँकि, ज्ञान की कमी और विषय से जुड़े मिथकों के कारण हमारी अधिकांश आबादी इन विकासों का लाभ नहीं उठा पा रही है।

ऐसे मामलों में वृद्धि का एक सबसे बड़ा कारण आम जनता में शुरुआती संकेतों और लक्षणों के बारे में जागरूकता की कमी है, जिसके कारण निदान और उपचार में देरी होती है, जिससे रोग का निदान खराब हो जाता है। जंक फूड पर निर्भरता के साथ अस्वास्थ्यकर आहार का सेवन, अत्यधिक शराब और अनियमित नींद के पैटर्न सहित खराब जीवनशैली ऐसे मामलों में तेजी से वृद्धि के प्रमुख ज्ञात कारणों में से कुछ हैं। शीघ्र और त्वरित उपचार से जी आई रोगों में वृद्धि को रोकने में मदद मिल सकती है।

ग्लोबोकैन इंडिया 2020 के निष्कर्ष कैंसर से उत्पन्न चुनौतियों का समाधान करने और इन बीमारियों से जुड़ी घटनाओं और मृत्यु दर को कम करने के लिए व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों को लागू करने के लिए चल रहे प्रयासों के महत्व को रेखांकित करते हैं।

प्रौद्योगिकियों की प्रगति के साथ, कैंसर सर्जरी तक न्यूनतम पहुंच भी आम हो गई है। विशेषज्ञ पर्याप्त रूप से कोलन कैंसर, पेट के कैंसर, लिवर मेटास्टेसिस सहित कठिन ट्यूमर का पता लगा सकते हैं, जो कुछ मामलों में न्यूनतम चीरे के साथ या यहां तक कि लेप्रोस्कोपिक विधि से, देर से चरण की बीमारी का संकेत देते हैं। जीआई कैंसर का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ प्रमुख नैदानिक उपकरण:

1. एंडोस्कोपी:

• कोलोनोस्कोपी: इस प्रक्रिया में एक लचीली ट्यूब को सम्मिलित करना शामिल है। संपूर्ण बृहदान्त्र की जांच करने के लिए मलाशय में कैमरा (कोलोनोस्कोप)। यह कोलोरेक्टल कैंसर और पॉलीप्स का पता लगाने में प्रभावी है।

• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (ईजीडी या ऊपरी एंडोस्कोपी): इसमें ग्रासनली, पेट और छोटी आंत की जांच के लिए मुंह के माध्यम से एक स्कोप डाला जाता है। इसका उपयोग आमतौर पर ग्रासनली, पेट और ग्रहणी संबंधी कैंसर का पता लगाने के लिए किया जाता है।

2. एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस): ईयूएस विस्तृत जानकारी प्रदान करते हुए एंडोस्कोपी को अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के साथ जोड़ता है। पाचन तंत्र और आसपास की संरचनाओं की छवियां। ईयूएस कैंसर की सीमा का आकलन करने के लिए विशेष रूप से उपयोगी, स्टेजिंग, ट्यूमर, और मार्गदर्शक बायोप्सी।

3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: सीटी स्कैन का उपयोग पेट और श्रोणि की विस्तृत क्रॉस-अनुभागीय छवियां प्राप्त करने के लिए किया जाता है। वे ट्यूमर का पता लगाने, लिम्फ नोड्स का मूल्यांकन करने और कैंसर के प्रसार की सीमा निर्धारित करने के लिए मूल्यवान हैं।

4. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एमआरआई नरम ऊतकों की विस्तृत छवियां प्रदान कर सकता है, जिससे यह यकृत, अग्न्याशय और पेट के अन्य अंगों के मूल्यांकन के लिए उपयोगी हो जाता है। इसका उपयोग अक्सर स्टेजिंग और उपचार की योजना बनाने के लिए किया जाता है।

5. बायोप्सी और पैथोलॉजिकल जांच: कैंसर की उपस्थिति की पुष्टि करने और इसके प्रकार और ग्रेड को निर्धारित करने के लिए एंडोस्कोपी, सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं के दौरान प्राप्त ऊतक के नमूनों की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

6. ट्यूमर मार्कर: कुछ जी आई कैंसर से जुड़े विशिष्ट बायोमार्कर को मापने वाले रक्त परीक्षण निदान और उपचार प्रतिक्रिया की निगरानी में सहायता कर सकते हैं। उदाहरणों में कोलोरेक्टल के लिए सीईए (कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन) शामिल है

7. पीईटी-सीटी स्कैन: कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ संयुक्त पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी का उपयोग असामान्य चयापचय गतिविधि का पता लगाने के लिए किया जा सकता है, जिससे संभावित कैंसर प्रसार के क्षेत्रों की पहचान करने में मदद मिलती है। मैं

पारंपरिक सर्जरी की तुलना में मिनिमली इनवेसिव सर्जरी के मरीजों के लिए कई फायदे हैं, जिनमें कम से कम निशान, तेजी से रिकवरी, कम दर्द, अस्पताल में कम समय तक रहना और सर्जरी के बाद कम जटिलताएं शामिल हैं। महामारी के बाद रोबोटिक सर्जरी को प्राथमिकता दी गई है क्योंकि इससे अस्पताल में रहने और सर्जरी के बाद की जटिलताओं में कमी आती है।

लोगों को अभी भी जागरूक होने की आवश्यकता है कि ऑन्कोलॉजी में हालिया प्रगति के साथ, कैंसर का इलाज पूरी तरह से संभव है। और शीघ्र निदान न केवल जीवित रहने की संभावना को बढ़ा सकता है, बल्कि जीवन की बेहतर गुणवत्ता भी प्रदान कर सकता है

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